Vejledning

Blanketterne er i PDF-format, der kræver, at du har Adobe Acrobat Reader 5.0 eller nyere installeret på din computer.

Blanketter

Kommunerne har den 1. august 2009 overtaget ansvaret for de statslige opgaver i jobcentrene. Blanketterne på denne side er ved at blive opdateret som følge af denne overtagelse. Hvis du har kommentarer eller spørgsmål til blanketterne på denne side, skal du kontakte jobcenteret – uanset hvad der står i blanketten.

Inden du går i gang bør du læse den generelle vejledning om udfyldelse af jobcentrenes elektroniske blanketter.

Husk at tømme blanketterne for data når du er færdig. Det gør du ved at klikke på knappen "Tøm alle felter" øverst på den enkelte blanket.

Skadeanmeldelser
AF 40 (1)	Erstatning ved tilskadekomst i tilbud om vejledning og opkvalificering (pdf)
AF 40 (2)	Erstatning ved tilskadekomst i tilbud om virksomhedspraktik (pdf)
AF 41	Erstatning ved personskade forvoldt af person i tilbud om vejledning og opkvalificering og tilbud om virksomhedspraktik (pdf)
AF 42	Erstatning ved tingskade forvoldt af person i tilbud om vejledning og opkvalificering (pdf)
AF 43	Erstatning ved tingskade forvoldt af person i tilbud om virksomhedspraktik (pdf)
Børnepasningsorlov
AF 51	Ansøgning om orlov til børnepasning for lønmodtagere (pdf) (Hvis du har fået børn før den 1. januar 2002, eller i perioden fra den 1. januar 2002 til den 26. marts 2002, og samtidig har valgt at blive på de gamle regler om barsel- og børnepasningsorlov)
AF 53	Ansøgning om orlov til børnepasning for selvstændige erhvervsdrivende (pdf) (Hvis du har fået børn før den 1. januar 2002, eller i perioden fra den 1. januar 2002 til den 26. marts 2002, og samtidig har valgt at blive på de gamle regler om barsel- og børnepasningsorlov)
AF 54	Ansøgning om orlov til børnepasning for forsikrede ledige (pdf) (Hvis du har fået børn før den 1. januar 2002, eller i perioden fra den 1. januar 2002 til den 26. marts 2002, og samtidig har valgt at blive på de gamle regler om barsel- og børnepasningsorlov)
AF 55	Ansøgning om orlov til børnepasning for modtagere af kontanthjælp/ledighedsydelse (pdf) (Hvis du har fået børn før den 1. januar 2002, eller i perioden fra den 1. januar 2002 til den 26. marts 2002, og samtidig har valgt at blive på de gamle regler om barsel- og børnepasningsorlov)
AF 57	Bilag til ansøgning om orlov til børnepasning til brug for udbetaling af kapitalforsikring eller anden opsparing i pensionsøjemed (pdf)
Løntilskud, virksomhedspraktik og voksenlærlinge
AB 201	Arbejdsgivertilbud om ansættelse med løntilskud (pdf) (Tidligere AB035 og AB036)
AB 201 L	Lovgrundlag til "Arbejdsgivertilbud om ansættelse med løntilskud" (pdf)
AB 203	Indgåelse af aftale om særlig løntilskudsordning for langtidsledige kontanthjælpsmodtagere eller ledige over 55 år (pdf)
AB 203 L	Lovgrundlag til "Indgåelse af aftale om særlig løntilskudsordning for langtidsledige kontanthjælpsmodtagere eller ledige over 55 år" (pdf)
AB 206	Erklæring om merbeskæftigelse mv. og høring af de ansatte forud for ansættelse med løntilskud (pdf)
AB 206 L	Lovgrundlag til ”Erklæring om merbeskæftigelse mv.og høring af de ansatte forud for ansættelse med løntilskud” (pdf)
AB 211	Tilbud om ansættelse med løntilskud (pdf)
AB 221	Bevilling af løntilskud til ansættelse af medarbejder (pdf) (Tidligere AB 230)
AB 221 L	Lovgrundlag til Bevilling af løntilskud til ansættelse af medarbejder (pdf)
AB 231	Meddelelse om forlængelse af periode med løntilskud (pdf)
AF 62 A	Erklæring fra arbejdsgiver vedrørende arbejdsforhold (pdf) (i medfør af lov om en aktiv beskæftigelsesindsats.)
AB 245	Anmodning om udbetaling af løntilskud - %-sats af lønnen (pdf)
AB 250	Anmodning om udbetaling af løntilskud - fast timesats (pdf) (Tidligere AB 250 og AF 63A)
AB 420	Erklæring om arbejdsophør/støtteintensitet efter ansættelse med løntilskud for private virksomheder (pdf) (Tidligere AF64)
AB 421	Erklæring om arbejdsophør/udløb af tilskudsperiode ved ansættelse med løntilskud for offentlige virksomheder (pdf) (Tidligere AF64)
AB 131	Arbejdsgivertilbud om etablering af virksomhedspraktik (pdf) (Erstatter AF 65 A)
AB 131 L	Lovgrundlag til Arbejdsgivertilbud om etablering af virksomhedspraktik (pdf)
AB 501	Ansøgning om tilskud til voksenlærling (pdf) (Erstatter AF 66 A)
AB 501 L	Lovgrundlag til Ansøgning om tilskud til voksenlærling (pdf)
AB 505	Anmodning om udbetaling af tilskud til voksenlærling (pdf) (Erstatter AF 67 A)
AB 505 L	Lovgrundlag til Anmodning om udbetaling af tilskud til voksenlærling (pdf)
Fleksjob
AB-K 820	Fleksjobbevis Bevis for, at borgeren er visiteret til fleksjob og hvilke særlige behov fleksjobbet skal tage højde for
Jobrotation
AF 93	Anmodning om jobrotationsydelse (pdf) (i henhold til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats) Jobrotationsskema (kun til sagsbehandler) (word)
Eksterne samarbejdspartnere
AF 70	Uddannelsesstedernes indberetning til jobcentret/kommunen om lediges uddannelsesaktivitet (pdf) (ved deltagelse i tilbud om vejledning og opkvalificering i henhold til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats)
AF 71	Erklæring om optagelse på uddannelse/kursus (pdf) (ved ledige dagpengemodtageres deltagelse i tilbud om vejledning og opkvalificering i henhold til lov om en aktiv beskæftigelsesindsats)
Flyttehjælp
AF 81	Ansøgning om flyttehjælp (pdf) (I henhold til bekendtgørelse om flyttehjælp)
Hjælpemidler
AF 82	Ansøgning om bevilling af hjælpemidler (pdf) (tilskud til undervisningsmaterialer, arbejdsredskaber og arbejdspladsindretninger)
Befordringsgodtgørelse
AF 84	Ansøgning om befordringsgodtgørelse (pdf) (ved deltagelse i tilbud, bortset fra tilbud om ansættelse med løntilskud hos private arbejdsgivere)
AF 85	Ansøgning om befordringstilskud i forbindelse med jobsøgning og lignende(pdf) (Ledige og beskæftigede kan søge om befordringstilskud til jobsøgning og lignende, jf. § 36 stk. 2, i bekendtgørelse om en aktiv beskæftigelsesindsats)
Mentorfunktion og opkvalificering
AB 401	Ansøgning om/bevilling af tilskud til mentorfunktion (pdf) (Tidligere AF90A)
AB 401 L	Lovgrundlag til ”Ansøgning om/bevilling af tilskud til mentorfunktion” (pdf)
AB 405	Anmodning om udbetaling af tilskud til mentorfunktion (pdf) (Tidligere AF91A)
AF 92	Ansøgning om bevilling af tilskud til opkvalificering ved ansættelse (pdf)
Uddannelse
AB 175	Pålæg vedrørende uddannelse
Dagpengekort
Dagpengekort, ledighedserklæring, erklæring om ophør mv. for lønmodtagere og selvstændige (Link til Arbejdsdirektoratets hjemmeside)
Kommunale blanketter
I jobcentrene arbejder staten og kommunerne sammen, og blanketterne fra de to myndigheder er ved at blive skrevet sammen. Indtil dette arbejde er afsluttet, skal du hente de kommunale blanketter på KL's hjemmeside. Kommunale blanketter på beskæftigelsesområdet.
De kommunale blanketter på integrationsområdet finder du også på KL's hjemmeside. Kommunale blanketter på integrationsområdet.
Arbejdsfordeling
AR 292	Meddelelse om arbejdsfordeling Link til Arbejdsdirektoratets hjemmeside
AR 293	Bilag til meddelelse om arbejdsfordeling Link til Arbejdsdirektoratets hjemmeside